Strona główna
Przedszkole
Opieka Dzienna
Dla rodzica
Galeria
Kadra
Formularz rekrutacyjny
PL
|
EN
PL
|
EN
Kwestionariusz rekrutacyjny
Karolina's Academy
0
/
4
sekcji wypełnionych
Pola oznaczone * są wymagane.
Uwaga:
Dane dziecka
1. Imię i nazwisko dziecka
*
2. Płeć dziecka
*
Chłopiec
Dziewczynka
3. Data urodzenia dziecka
*
Informacje medyczne i rozwojowe
1. Czy dziecko uczęszczało wcześniej do żłobka lub innego przedszkola?
*
2. Czy dziecko ma zdiagnozowane alergie lub choroby przewlekłe? Jeśli tak – proszę podać szczegóły.
*
3. Czy dziecko przyjmuje na stałe jakieś leki?
*
4. Czy dziecko było pod opieką specjalistów (logopeda, psycholog, fizjoterapeuta)? Jeśli tak – proszę podać, z jakiego powodu i kiedy.
*
5. Czy dziecko jest samodzielne w ubieraniu się, jedzeniu, korzystaniu z toalety?
*
Tak- Jest samodzielne w tych czynnościach
Nosi pieluszkę, próbuje jeść samodzielnie, ćwiczymy samodzielne ubieranie
Inne
6. Czy dziecko wymaga specjalnej diety?
*
Regularna
Wegetariańska
Bezmleczna
Inna
7. Jak dziecko reaguje na nowe sytuacje i osoby?
*
8. Co dziecko lubi robić w wolnym czasie z rodzicami?
*
9. Jakie są jego ulubione zabawy lub zainteresowania?
*
10. Proszę opisać cechy Państwa dziecka (Jest otwarte, pogodne, uśmiechnięte, ciche i nieśmiałe, spokojne, chętnie nawiązuje kontakt z rówieśnikami, jest indywidualistą, szybko się nudzi rozpoczętą aktywnością, ma potrzebę bycia w ciągłym ruchu, jest bardzo wrażliwe, lubi dominować, jest wybuchowe etc.)
*
11. Czy dziecko ma w ciągu dnia drzemkę?
*
Tak
Nie
Inne
12. Czy dziecko przeszło jakieś traumy?
*
Tak
Nie
Inne
Dodatkowe informacje
1. Co jeszcze powinniśmy wiedzieć o Państwa dziecku?
2. Jak możemy wesprzeć Państwa dziecko w adaptacji?
*
Dane rodzica/opiekuna
1. Imię i nazwisko
*
2. Email
*
3. Telefon
Data rozpoczęcia
1. Od kiedy chcieliby państwo rozpocząć adaptację ?
*
Wyślij formularz
Wysyłanie...